服務零距離 解憂心貼心

　　肖秀節 江西日報全媒體記者 劉美春

　　在鄉村便民服務中心設置“幫代辦”窗口，將23項高頻醫保事項經辦權限下放到鎮村；推行電話“幫代辦”“視頻辦”，解決網上申辦不會操作、窗口辦理來不了等問題……信豐縣抓住建設全省醫療保障綜合改革先行示范縣契機，持續深化經辦改革，讓醫保經辦更便利、更高效、更省心。

　　線下服務從“家門口”延伸到“家里頭”

　　“辦醫保業務再也不用往城里跑了，村里就能辦�！�

　　“您年紀大腿腳不方便，我們可以上門幫您辦�！�

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　　如今，信豐縣各鄉鎮的老百姓都知道，醫保在家門口就能辦。這是該縣自2021年以來逐步完善“經辦一體化”體系、大力推行“幫代辦”服務的生動寫照。

　　圍繞“縣有廳、鄉有崗、村有人”的目標，信豐在贛州市率先出臺打造縣鄉村醫保經辦一體化實施方案，在鄉村便民服務中心設置“幫代辦”窗口，鄉鎮郵儲銀行營業所、衛生院實現醫保窗口全覆蓋，同時大力推進“放管服”改革，將23項高頻醫保事項經辦權限下放到鎮村。

　　醫保在家門口不僅可辦，還要好辦快辦。該縣以村干部、村醫為主體，建立了一支代辦員隊伍，覆蓋全縣304個村，開展城鄉居民基本醫療保險參保登記、異地就醫備案等10項醫保事項“幫代辦”服務。

　　不懂政策、不會準備材料、不會操作等問題，在鄉村百姓中較為突出，主動入戶宣傳“上門辦”便成了代辦員們的主要工作模式。小江鎮代辦員黃婷自2022年以來，已上門幫辦過360人次，她說：“雖然挨家挨戶上門費時費力，但看到他們順利辦完后開心的樣子，覺得累得有價值�！�

　　在信豐縣，像黃婷這樣的代辦員有304名。通過織密服務網絡、建強村級代辦員隊伍，醫保經辦服務實現“家門口辦”，并升級到“家里頭辦”，廣大村民足不出戶可享受便捷高效的醫保經辦服務。

　　線上幫辦有速度更有溫度

　　“新生兒怎么辦醫保？異地就醫怎么備案？跨省就醫怎樣報銷？個人賬戶里的錢可以取現嗎？”

　　不懂就打3331956問問！找電話“幫代辦”早已成了信豐參保人員的共識。2022年，在實施醫保業務經辦一體化基礎上，信豐推行電話“幫代辦”服務，針對常見、簡單的10項醫保業務，工作人員直接線上辦理。

　　同時，醫保經辦服務電子化、信息化建設持續深化�！皼]想到經過視頻通話，十分鐘不到就解決了，這個做法很貼心�！闭f起最近的一次報銷經歷，袁先生對信豐醫�！耙曨l辦”連連稱贊。

　　兩個月前，袁先生的父親因突發疾病被緊急送往醫院救治。袁先生辦理出院結算時，卻被告知不能通過醫保報銷，他立即與信豐縣醫保工作人員建立視頻聯系。工作人員查到了醫保不能正常使用的原因，并提供了解決辦法。

　　去年4月，信豐正式推出醫�！耙曨l辦”服務�！耙曨l辦”可以咨詢醫保政策和辦理參保登記等19項醫保業務，幫助外出務工人員和中老年人、殘疾人等特殊群體解決了網上申辦不會操作、電話咨詢聽不懂、窗口辦理來不了等問題。上線以來，縣醫保經辦大廳總辦件量5.89萬件，其中“視頻辦”3698件。

　　智能服務加“數”前進

　　掛號、結算、查詢、繳費、買藥、跨省異地就醫備案……不知不覺中，信豐人發現，如今辦理這些醫保業務，只要拿出手機就能“一碼搞定”。

　　“報銷的錢兩天就到了，太快了！”崇仙鄉東水村魯麗君驚喜地告訴記者。4月7日至5月11日，她因病在湖南省株洲譽美醫院就醫，由于沒有進行異地就醫備案，而未在異地直接刷卡結算。5月27日，醫保經辦人員接收到魯麗君的報銷材料并核對后，用OCR智能化報銷審核系統掃描識別，當天完成材料錄入和報銷費用核算。

　　高效的報銷服務，得益于今年初信豐在全省范圍內率先推出OCR智能化報銷審核系統，實施“錄入-歸檔-審核”的“辦理+監管”一體化流程。該系統內置電子發票真偽識別功能，能有效防范假發票、二次報銷等問題，為化解醫�；�金安全風險提供信息化支持，短信提醒功能主動告知報銷進度，讓報銷人舒心又安心。